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  3. 男，13岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查：血压110/80mmHg，左手中指

男，13岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查：血压110/80mmHg，左手中指

Freeti2020-05-20  46
问题 男，13岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查：血压110/80mmHg，左手中指甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为19×10^9/L，中性粒细胞为89%，初步诊断是A．左手中指甲沟炎B．左手中指坏疽C．左手中指丹毒D．左手中指蜂窝织炎E．感染性休克
选项
答案A
解析甲沟炎的症状初起是指甲一侧的组织红、肿、疼痛。进一步发展则化脓.脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿。实验室检查白细胞增高明显，以中性粒细胞升高为主。坏疽后皮肤不应该为红色；丹毒为鲜艳的樱桃红；蜂窝织炎疼痛明显；有缺血坏死。患者血压110/80mmHg，所以也不符合感染性休克。
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