男,13岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查:血压110/80mmHg,左手中指

Freeti2020-05-20  19

问题 男,13岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查:血压110/80mmHg,左手中指甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为19×10^9/L,中性粒细胞为89%,初步诊断是A.左手中指甲沟炎B.左手中指坏疽C.左手中指丹毒D.左手中指蜂窝织炎E.感染性休克

选项

答案A

解析甲沟炎的症状初起是指甲一侧的组织红、肿、疼痛。进一步发展则化脓.脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿。实验室检查白细胞增高明显,以中性粒细胞升高为主。坏疽后皮肤不应该为红色;丹毒为鲜艳的樱桃红;蜂窝织炎疼痛明显;有缺血坏死。患者血压110/80mmHg,所以也不符合感染性休克。
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