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胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前
胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前
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2020-05-20
20
问题
胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备A.黄疸进行性加深B.低血压,意识不清C.胆囊肿大,有压痛D.体温升高,脉速E.白细胞计数增高
选项
答案
B
解析
急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状,如未予有效治疗,继续发展,可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡,因此如出现低血压及意识不清时需要做好急诊手术的准备,故本题选择B。解题关键:急性胆管炎一般突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛,发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。需紧急手术解除胆道梗阻并减压。
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