患儿，1岁。出生后3个月左右出现发绀。查体：青紫明显，发育差，胸骨左缘第2～4肋

题库总管2020-05-20 61

问题患儿，1岁。出生后3个月左右出现发绀。查体：青紫明显，发育差，胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期的喷射性杂音。胸片示：肺门血管影少，透亮度增加，右心室增大，呈靴形心。根据患儿临床表现初步诊断为A．室间隔缺损B．动脉导管未闭C．肺动脉狭窄D．法洛四联症E．房间隔缺损

选项

答案D

解析患儿临床表现（发育差、发绀），体征（胸骨左缘可闻及收缩期杂音），X线检查心影呈"靴形"，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。符合法洛四联症的诊断。

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