2. 医药卫生
  3. 患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175mg，1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作4?5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱： 治疗用...

患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175mg，1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作4?5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱： 治疗用...

admin2020-12-24  43
问题 患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175mg，1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作4?5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：
治疗用药 用药方法
劳拉西泮0.5mg  口服，1次/日
帕罗西汀20mg  口服，1次/日
阿米替林150mg  口服，1次/日，逐渐减量至停用
关于帕罗西汀的描述，错误的是
选项 A.停药时应缓慢减量至停药
B.停药时可直接停服
C.长期服药应定斯监测肝功能及肌酶
D.本品为选择性5-HT再摄取抑制剂
E.食物不影响本品吸收
答案B
解析本题考查焦虑症的临床用药。 阿米替林治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等；中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕；可发生体位性低血压。偶见癫痫发作。劳拉西泮具有良好的抗焦虑作用，起效快，与帕罗西汀合用弥补帕罗西汀起效慢的不足。帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂，所有抗精神病药物均应缓慢停药，突然停药可导致“反弹”现象。
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