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患者男性,23岁,胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗,呼吸困难无好转,有发绀,休克。
患者男性,23岁,胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗,呼吸困难无好转,有发绀,休克。
shuhaiku
2019-12-17
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问题
患者男性,23岁,胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右侧移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。以下哪项处理原则是正确的()A.肋骨固定,胸腔排气B.升压药抗休克C.快速输血液D.呼吸机加压呼吸E.立即剖胸探查
选项
答案
A
解析
患者青年男性,胸部外伤,呼吸困难伴发绀,休克。查体有左胸饱满,气管移位,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显等体征,考虑张力性气胸。同时患者左侧可触及骨擦音,为骨折的专有体征,因此患者肋骨骨折。处理张力性气胸的原则为胸腔排气,肋骨固定。
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