首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹
患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹
书海库
2019-12-17
32
问题
患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P 124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×10
/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。
选项
该患者目前主要的护理诊断不包括A.体液过多B.体液不足C.急性疼痛D.个人应对无效E.焦虑、恐惧
答案
A
解析
1.①该患者既往患有胆石症病史,本次在饱食后突发上腹疼痛,并迅速扩展至全腹,疼痛剧烈,存在强烈腹膜刺激征,轻度休克表现,血白细胞计数和中性粒细胞比例升高;既往无消化性溃疡病史;腹部平片:膈下未见游离气体,故可排除十二指肠溃疡穿孔。②急性阑尾炎:应有典型的转移性右下腹痛。③急性胆管炎,多有典型的Charcot三联征。④急性肠梗阻:常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述,该患者首先应考虑为急性胰腺炎。2.血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶:在发病的3~12小时内升高,24~48小时达高峰,2~5d后恢复正常。②尿淀粉酶:在发病的12~24小时后上升,下降较缓慢,可持续1~2周。而十二指肠溃疡穿孔首选腹部X线检查,了解有无膈下游离气体。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/pQosKKKQ
相关试题推荐
下列有助于诊断的辅助检查是() A.胸部X线片 B.超声心动图 C.心电图 D.腹部B超B该年轻男性患者有多年风湿性心脏病(风心病)主动脉瓣关闭不全
该患者最可能的诊断是() A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.海洋性贫血 C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血 D.G6PD缺乏症C
下列最有助于诊断的检查是() A.血沉 B.肾功能 C.腹部B超 D.毛细血管脆性试验D
下列哪项不是该疾病的并发症() A.右膈下脓肿 B.右胸腔脓肿 C.胆道出血 D.幽门梗阻D患者有畏寒高热,右上腹痛,肝大叩痛(+),血白细胞升高,
下列哪项检查对确诊最有价值() A.血培养 B.腹部CT C.肝穿刺 D.肝动脉造影C
该患者的诊断首先考虑是() A.肝癌坏死液化 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿 D.肝包虫囊肿合并感染B
男性,40岁。暴饮暴食后6小时发生中上腹痛,放射至后腰部,呕吐一次不缓解。查体:
男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,停止排便、排气8小时。两年前因十二指
正常腹部可触到的脏器有()
男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,
随机试题
分析市场趋势的三个步骤中,最后一步是企业的销售预测。()
患者,男58岁,高血压病史5年,吸烟史40年日均40支,6小时前出现左侧肢体无力
某220kV变电所,220kV主接线为双母线(I母和II母)带专用旁路断路器接线
在金融衍生品市场上,以风险对冲为主要交易目的的市场参与者是()。
一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚 临床表现:求助者三个月前,由于粗心,
某种材料的实际耗用量35吨,每吨购入单价为60元,而结算收入量为40吨,每吨收入
财产转让所得中可扣除的部分有( )。A.必要费用的扣除,即定额扣除800元B.财产原值C.合理费用D.所计提的折旧E.预计损失
丙磺舒与青霉素类药物合用()。A.代谢加速而导致意外怀孕B.降低其血药浓度C.排泄减少,从而起到增效作用D.代谢加快而失效E.代谢受阻而引起出血
保证合同是()订立合同。A.债权人与债务人B.债务人与保证人C.债权人与保证人D.债权人与债务人和保证人
王某、张某、田某、朱某共同出资180万元,于2016年8月成立绿园商贸中心(普通合伙)。2017年4月,朱某因抄底买房,向刘某借款50万元,约定借期4个月...