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  3. 男，28岁。头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊

男，28岁。头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊

书海库2019-12-17  37
问题 男，28岁。头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为
选项 A.脑震荡、颅前窝骨折B.脑挫伤、颅中窝骨折C.脑震荡、颅后窝骨折D.脑挫伤、颅前窝骨折E.脑震荡、颅中窝骨折
答案B
解析本题属于理解记忆与临床诊断相结合的试题，主要考核点是头外伤的诊断及鉴别诊断。由伤后右耳道流出血性液体应想到患者出现脑脊液耳漏，而这一表现是颅中窝骨折的特点，那么正确答案非B即E。试题中给出患者伤后昏迷长达3小时，而一般脑震荡的昏迷时间多为数分钟到数十分钟，因此，不考虑脑震荡，而应诊断为脑挫伤，正确答案应为B。
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