男性,22岁,民工。4天来发热,T38~39℃,伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T38.9℃,P100次/分,BP、R正常。神志清...

admin2020-12-24  15

问题 男性,22岁,民工。4天来发热,T38~39℃,伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T38.9℃,P100次/分,BP、R正常。神志清,面红,皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC5.0×10/L

选项 此患者最可能的诊断是
A.结核
B.流行性斑疹伤寒
C.地方性斑疹伤寒
D.伤寒
E.败血症

答案C

解析1.地方性斑疹伤寒皮疹少而稀散,鼠蚤为传播媒介,多为单发;而流行性斑疹伤寒多而遍及全身,人虱为传播媒介。 2.外斐反应可确诊立克次体感染。 3.四环素对本病有特效。
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