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患儿,男性,6岁,因左上后牙疼痛2天前来就诊,为冷刺激痛,疼痛为一过性,无自发痛
患儿,男性,6岁,因左上后牙疼痛2天前来就诊,为冷刺激痛,疼痛为一过性,无自发痛
书海库
2020-05-20
47
问题
患儿,男性,6岁,因左上后牙疼痛2天前来就诊,为冷刺激痛,疼痛为一过性,无自发痛或夜间痛史。临床检查显示D远中邻面龋坏,未探及穿髓点,无叩痛,牙龈无红肿。该牙最有可能罹患的疾病为A.深龋B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎
选项
答案
A
解析
疼痛的性质(自发痛或激发痛)、疼痛持续的时间、疼痛发作的时间等是判断牙髓状况的重要因素。自发痛、夜间痛是牙髓炎的主要特征,冷热刺激会加剧疼痛,但乳牙慢性牙髓炎有时并没有明显的自发痛,仅有冷热刺激痛或食物嵌塞痛,此时需与深龋进行鉴别诊断。慢性牙髓炎的刺激性疼痛在刺激去除后,还会持续一段时间,而深龋的疼痛随着刺激的去除而消失,因此本题的正确答案为A。
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