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  3. 一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻及弥

一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻及弥

免费考试题库2020-05-20  74
问题 一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻及弥漫性小水泡音。首选最佳处理应为A．给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力B．给予β受体阻滞剂，以降低心室率C．给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷D．给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛E．给予补液，以补充循环血容量
选项
答案C
解析诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全，正确的处理应尽快控制心衰，首选给予血管扩张剂，以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死，所以洋地黄应慎用。β受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用，以防止梗死范围扩大，但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。
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