(102-103题共用题干) 男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而

书海库2020-05-20  23

问题 (102-103题共用题干)男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。

选项 根据患儿的临床表现,首先应考虑A.脊髓灰质炎B.乙型脑炎C.中毒型细菌性痢疾D.高热惊厥E.流脑

答案C

解析小儿在夏秋季节突然出现高热,并伴有脑病和(或)休克表现者,应首先考虑中毒型细菌性痢疾。一般在未腹泻前即出现严重的感染中毒表现,也有开始即发热、腹泻、脓血便,2~3天内再发展为中毒型。高热惊厥的小儿在体温忽然上升时会出现惊厥,一般惊厥的次数少。流行性乙型脑炎的惊厥多见于病程2~5天。流行性脑脊髓膜炎冬春多见,常伴有头痛、呕吐、瘀斑及脑膜刺激征。因此答案为C。
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