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医药卫生
患者,女性,68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳,咳嗽无力,痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是A:患者取侧卧位,护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外
患者,女性,68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳,咳嗽无力,痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是A:患者取侧卧位,护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外
admin
2020-12-24
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问题
患者,女性,68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳,咳嗽无力,痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是
选项
A:患者取侧卧位,护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击
B:紧跟叩击后,在患者吸气期进行胸壁振荡
C:用高渗盐水湿化呼吸道
D:湿化温度过高易引起呼吸道烧伤,应控制湿化温度在20℃左右
E:如进行机械吸痰,每次吸引时间不超过15秒
答案
E
解析
患者取侧卧位,护理人员以右手自肺底由下而上、自外向内叩击,每一肺叶叩击1~3分钟,频率为120~180次/分。紧跟叩击后,在患者呼气期进行胸壁振荡。用低渗盐水进行湿化呼吸道,时间10~20分钟。湿化温度过高易引起呼吸道烧伤,过低可致呼吸道痉挛、寒战反应,应控制湿化温度在35~37℃,故前四项均不选。
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