男性,12岁。摔倒出现右股部疼痛血肿就诊。体检:右股上部有一个9cm8cm大小的

免费考试题库2020-05-20  20

问题 男性,12岁。摔倒出现右股部疼痛血肿就诊。体检:右股上部有一个9cm8cm大小的血肿,压痛明显。化验:出血时间正常,凝血时间14分钟,APTT比正常对照延长20秒,给正常BaSO4吸附血浆不能纠正,给正常血清可以纠正。病人首选治疗是A.糖皮质激素B.抗生素加肝素C.凝血酶原复合物D.冷沉淀物E.凝血因子Ⅰ制剂

选项

答案D

解析血友病治疗原则是补充所缺乏的凝血因子。主要制剂有新鲜全血、新鲜血浆或新鲜冷冻血浆、冷沉淀物(主要含凝血因子Ⅷ、vwF及凝血因子Ⅰ等,但凝血因子Ⅷ浓度较血浆提高5~10倍)、凝血酶原复合物(含凝血凝血因子X、凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅱ)、凝血因子Ⅷ浓缩剂或克隆纯化凝血因子Ⅷ等)。血友病B已经开始试用基因治疗,该患者为Ⅷ因子缺乏,治疗首选浓缩Ⅷ因子,冷沉淀物。
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