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患者,女,28岁,已婚。月经50天一行,量少、色淡、质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰
患者,女,28岁,已婚。月经50天一行,量少、色淡、质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰
恬恬
2019-12-17
7
问题
患者,女,28岁,已婚。月经50天一行,量少、色淡、质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选
选项
A. 温经汤《金匮要略》B. 艾附暖宫丸C. 温胞饮D. 大补元煎E. 人参养荣汤
答案
A
解析
正常月经周期为28-30天,月经50天一行属月经推迟,阳气不足,阴寒内盛,不能温养脏腑,气血生化不足,气虚血少,冲任不充,血海满溢延迟故月经推迟而至,量少。阳虚血失温煦故色淡红,质稀,阳虚不能温养子宫,故出现小腹隐痛,喜暖喜按;阳虚肾气不足,腰为肾之府,故出现腰酸无力,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉沉细而迟均为阳虚失煦,不能生血行血,血脉不充之象,属月经后期血寒证之虚寒证,宜扶阳祛寒调经,温经汤的功效为温经散寒,养血祛瘀,为月经后期血寒证之虚寒证之首选(A对)。艾附暖宫丸的功效为理气补血,暖宫调经,治疗虚寒所致的痛经(B错)。温胞饮的功效为温肾助阳暖宫,填精助孕,用于治疗肾阳虚之不孕症(C错)。大补元煎的功效为大补元气,益精填血,用于治疗血虚证(D错)。人参养荣汤的功效为益气补血,养心安神,用于治疗心脾气血两虚证(E错)。
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