男孩,4岁。精神不振、低热、消瘦3个月,排尿正常。查体:发现右上腹包块,表面光滑

天天题库2020-05-20  29

问题 男孩,4岁。精神不振、低热、消瘦3个月,排尿正常。查体:发现右上腹包块,表面光滑,有一定的活动度。CT检查证实有肾占位病变,大小为5cm×6cm,边界清楚,左肾未见异常。最可能的诊断是(  )。A、肾囊肿B、肾母细胞瘤C、肾上腺神经母细胞瘤D、巨大肾积水E、肾癌

选项

答案B

解析肾母细胞癌(Wilmstumor)是最常见的腹部恶性肿瘤,其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多见于2~4岁。左右侧发病数相近,3%~10%为双侧性,或同时或相继发生。在胚胎发生上由后肾发展而成,且肿瘤由极其类似肾母细胞的成份所组成。
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