（63-65题共用题干）男，54岁，4天前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背

恬恬2020-05-20 23

问题（63-65题共用题干）男，54岁，4天前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背部放射，并伴寒战、高热，于诊所进行抗炎、解痉治疗。1天前患者出现皮肤黏膜黄染，进行性加重。查体：T38.2℃，血压125/84mmHg，神志清，剑突下及右上腹深压痛，无反跳痛。血常规示WBC15.1×10 /L，血清及尿胆红素升高。

选项 63．该患者最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．上消化道溃疡穿孔D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．胆石症

答案E

解析1.该患者具有典型的Charcot三联征，且血压正常，意识清楚，诊断应为胆石症。2.肝外胆管结石B超诊断准确率80%左右，且无创、经济、方便。3.手术治疗原则是解除梗阻、通畅引流，常用手术方式是胆总管切开取石加T管引流。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/qC6dKKKQ

相关试题推荐

随机试题

（63-65题共用题干）男，54岁，4天前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背

（37-40题共用题干）患儿女，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟

（34-36题共用题干）患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄

（20-22题共用题干）患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今

（17-19题共用题干）患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛

（13-16题共用题干）患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。

（10-12题共用题干）患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，

（4-6题共用题干）患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：

（1-3题共用题干）患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤

（10-13题共用题干）患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停

（18-21题共用题干）老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时

常用吸罐拔罐法中，投火法多用于身体 A．头颈部 B．四肢部 C．腰背部

某女，38岁，经行面浮肢肿，按之没指，经行量多，色淡质薄，腹胀纳减，腰膝酸软，大

（一）资料 2010年8月甲乙按照我国公司法的规定，共同出资成立一家A股份有限

由于买方和卖方之间信息不对称，市场机制会导致某些商品或服务的需求曲线向左下方弯曲

2012年我国夏粮生产获得了较好收成。全国夏粮总产量达到12995万吨，比201

企业在筹集和使用资金时必须支付的各种费用，我们称之为()。

《中华人民共和国教育法》自（）之日起开始实施。A.1990年9月1日B.1995年9月1日C.1996年9月1日D.1994年9月1日

美国学者博比特确定了现代课程领域的范围和研究取向，提出了研究课程的{pz_填空}。

对于一个分布不明的资料，或是分布一端或两端出现不确定值，用于描述其集中趋势是（　　）A.均数B.几何均数C.中位数D.标准差E.四分位数间距

不同刺激作用于同一感觉器官，使感受性发生变化的现象叫（）。 (A)感觉适应（B)感觉后像 (C)感觉对比（D)联觉

（63-65题共用题干） 男，54岁，4天前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背

（37-40题共用题干） 患儿女，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟

（34-36题共用题干） 患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄

（20-22题共用题干） 患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今

（17-19题共用题干） 患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛

（13-16题共用题干） 患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。

（10-12题共用题干） 患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，

（4-6题共用题干） 患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：

（1-3题共用题干） 患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤

（10-13题共用题干） 患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停

（18-21题共用题干） 老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时

常用吸罐拔罐法中，投火法多用于身体 A．头颈部 B．四肢部 C．腰背部

某女，38岁，经行面浮肢肿，按之没指，经行量多，色淡质薄，腹胀纳减，腰膝酸软，大

（一）资料 2010年8月甲乙按照我国公司法的规定，共同出资成立一家A股份有限

由于买方和卖方之间信息不对称，市场机制会导致某些商品或服务的需求曲线向左下方弯曲

2012年我国夏粮生产获得了较好收成。全国夏粮总产量达到12995万吨，比201

企业在筹集和使用资金时必须支付的各种费用，我们称之为()。

《中华人民共和国教育法》自（）之日起开始实施。A.1990年9月1日B.1995年9月1日C.1996年9月1日D.1994年9月1日

美国学者博比特确定了现代课程领域的范围和研究取向，提出了研究课程的{pz_填空}。

对于一个分布不明的资料，或是分布一端或两端出现不确定值，用于描述其集中趋势是（ ）A.均数B.几何均数C.中位数D.标准差E.四分位数间距

不同刺激作用于同一感觉器官，使感受性发生变化的现象叫（）。 (A)感觉适应（B)感觉后像 (C)感觉对比（D)联觉

（63-65题共用题干）男，54岁，4天前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背

（37-40题共用题干）患儿女，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟

（34-36题共用题干）患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄

（20-22题共用题干）患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今

（17-19题共用题干）患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛

（13-16题共用题干）患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。

（10-12题共用题干）患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，

（4-6题共用题干）患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：

（1-3题共用题干）患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤

（10-13题共用题干）患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停

（18-21题共用题干）老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时

对于一个分布不明的资料，或是分布一端或两端出现不确定值，用于描述其集中趋势是（　　）A.均数B.几何均数C.中位数D.标准差E.四分位数间距