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无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的指标是 A.肺静脉压 B.肺动脉压 C.肺
无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的指标是 A.肺静脉压 B.肺动脉压 C.肺
恬恬
2020-05-20
48
问题
无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的指标是A.肺静脉压B.肺动脉压C.肺毛细血管压D.左房压E.左心室舒张末压
选项
答案
B
解析
肺动脉楔压(PAWP)也称肺毛细血管楔压,是临床上进行血流动力学监测时最常用也是最重要的一项监测指标。肺动脉楔压测量方法通常是应用Swan-Ganz气囊漂浮导管经血流漂浮并楔嵌到肺小动脉部位,阻断该处的前向血流,此时导管头端所测得的压力即是PAWP。当肺小动脉被楔嵌堵塞后,堵塞的肺小动脉段及与其相对应的肺小静脉段内的血液即停滞,成为静态血流柱,其内压力相等。由于大的肺静脉血流阻力可以忽略不计,故PAWP等于肺静脉压即左房压。肺动脉楔压能间接反映左室充盈压,可用作判断左心室功能。有二尖瓣狭窄时,由于固定梗阻的存在,PAWP不能反映左室压力,测量数值高于实际压力。
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