患者，男性，59岁，患十二指肠溃疡5年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体:体温36.3℃，血压85/5...

admin2020-12-24 67

问题患者，男性，59岁，患十二指肠溃疡5年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体:体温36.3℃，血压85/50mmHg，脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。
目前该患者最主要的护理问题是

选项 A.焦虑、恐惧
B.体液不足
C.疼痛
D.有感染的危险
E.营养不足

答案B

解析

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