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  3. 患者，女，49岁，糖尿病10年，因眼部不适检查，超声提示左眼内可见弥漫分布的点状

患者，女，49岁，糖尿病10年，因眼部不适检查，超声提示左眼内可见弥漫分布的点状

书海库2020-05-20  61
问题 患者，女，49岁，糖尿病10年，因眼部不适检查，超声提示左眼内可见弥漫分布的点状回声，当眼球停止活动后，点状回声仍在闪动，如"夜空中的繁星"，诊断为A．玻璃体后脱离B．玻璃体大量新鲜出血C．玻璃体大量陈旧出血D．视网膜脱离E．脉络膜脱离
选项
答案B
解析玻璃体主要是由一种胶状透明液体构成，无血管、无神经。当视网膜、脉络膜出现炎症、肿瘤，或糖尿病、肾病、高血压等引起的血管病变，导致眼内出血积存于玻璃体内形成所谓的玻璃体积血。超声表现：依出血量的多少和时间长短而不同。少量新鲜出血，可见玻璃体内有中等强度的点状回声散在分布。大量新鲜出血，可见弥漫分布的点状回声，此时令患者眼球转动，玻璃体内弥漫的点状强回声呈现较活跃的运动，当眼球停止活动后，点状回声仍在闪动，如"夜空中的繁星"。陈旧性出血形成机化条后则可见中等强度的带状回声，机化条回声形态不规则，边界不清晰。彩色多普勒超声检查机化条无血流信号。
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