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24岁未婚女性，月经规律，末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，

Freeti2020-05-20  78
问题 24岁未婚女性，月经规律，末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。查体：BP90/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为：A、输卵管妊娠破裂B、黄体囊肿破裂C、急性阑尾炎D、急性盆腔炎E、卵巢囊肿蒂扭转
选项
答案B
解析黄体囊肿破裂症状可发生于已婚或未婚的妇女，以生育年龄妇女最多见。一般于月经周期第20～27天，突然下腹疼痛、恶心、呕吐、大小便频繁感。查体有贫血貌、脉率快、血压下降。下腹压痛，移动性浊音阳性。妇科检查宫颈举痛，后穹隆饱满，触痛。子宫一侧可触及境界不清包块，早期如嫩豆腐感，晚期质硬，不活动，触痛明显。
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