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  3. 7、患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，上腹部顶胀痛，并出现神志淡漠，呼吸

7、患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，上腹部顶胀痛，并出现神志淡漠，呼吸

Freeti2020-05-20  7
问题 7、患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，上腹部顶胀痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。
选项 <1> 、此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎 B、胆囊穿孔继发腹膜炎 C、并发急性重症胰腺炎 D、并发败血症 E、MODS
答案A
解析急性化脓性胆管炎又称急性重症胆管炎，是在胆道梗阻基础上并发的急性化脓性细菌感染，急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎是同一疾病的不同发展阶段。由题干提示患者已经产生Reynolds五联症，即腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状。故最佳答案：A。
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