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患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率
患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率
恬恬
2019-12-17
35
问题
患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。
选项
该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是A.腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁B.腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出C.腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁D.腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”
答案
A
解析
1、原发性甲状腺功能亢进的临床特点是多好发于育龄期女性,有高代谢症状体征;甲状腺肿;有甲亢特征性体征(甲状腺听诊可闻及杂音),常伴突眼2.普萘洛尔是一种肾上腺素能β受体阻滞剂,能控制甲亢的症状,缩短手术前准备的时间,而且用药后不会引起腺体充血,有利于手术操作。由于普萘洛尔在体内的有效半衰期不到8小时,故最后一次服用须在术前1~2小时。
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