支持气管异物的临床表现是 A、睡眠时症状缓解 B、呼气性呼吸困难 C、两肺

书海库2020-05-20  17

问题 支持气管异物的临床表现是A、睡眠时症状缓解B、呼气性呼吸困难C、两肺呼吸音不一致D、单声咳嗽E、患儿均出现相同症状

选项

答案A

解析异物进人气管后,因气管黏膜受刺激而引起剧烈呛咳,继以呕吐及呼吸困难,片刻后症状渐减轻或缓解。视异物的大小和停留于气管的部位而产生不同的症状。异物居留于气管者,多随呼吸移动而引起剧烈的阵发性咳嗽,睡眠时咳嗽及呼吸困难均减轻。呼吸困难多为吸气性,但若异物较大而嵌在气管隆突之上,则表现为混合性呼吸困难,同时呼气有喘鸣音,极似支气管喘息。一般气管异物有以下三个典型症状:①气喘哮鸣;②气管拍击音;③气管撞击感。异物停于一侧支气管,患儿咳嗽、呼吸困难及喘鸣症状减轻,称无症状期。此期仅有轻度咳嗽及喘鸣,以后因异物堵塞和并发炎症,产生肺气肿或肺不张等支气管阻塞症状。异物历时较长者,炎症加剧,可并发肺脓肿及脓气胸等,加重呼吸困难,并引起全身中毒症状如高热等。一般异物都停留在支气管中,表现发热、咳嗽、咳痰,出现慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张或肺脓肿等症状。
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