男性，44岁,一周前上感伴晐嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往

恬恬2019-12-17 63

问题男性，44岁,一周前上感伴晐嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。査体：体温37.3。C，血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻III/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为 A.肺结核伴空洞 B.支气管扩张 C.肺梗塞D.肺炎球菌肺炎 E.风湿性心脏瓣膜病

选项

答案B

解析既往有痰中带鲜血史，突然咯鲜血300xnl,无胸痛,双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音,最可能的诊断是支气管扩张,作支气管造影或肺部高分辨CT可确诊。

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