男性,58岁,有高血压病史20年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运

书海库2019-12-17  11

问题 男性,58岁,有高血压病史20年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右-5.0:2.5mm,对光反射消失,血压190/110mmHg

选项 诊断为A.脑出血,左颞叶钩回疝B.脑出血,右颞叶钩回疝C.脑出血,小脑扁桃体疝D.蛛网膜下腔出血E.上矢状窦血栓形成

答案C

解析1.呼吸停止提示发生了小脑扁桃体疝。2.迅速降血压可能加重脑缺血、缺氧。
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