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  3. 男性，70岁，体重50㎏，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全

男性，70岁，体重50㎏，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全

昕玥2020-05-20  32
问题 男性，70岁，体重50㎏，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了A、溶血性输血反应 B、输血相关过敏反应 C、输血相关循环超负荷 D、输血相关败血症 E、输血相关急性肺损伤
选项
答案C
解析输血相关循环超负荷：输血量过大、速度过快、患者心肾功能受损，均可导致循环超负荷，引发心衰和肺水肿。循环超负荷容易发生于严重慢性贫血、心血管疾病、婴幼儿和老年患者。临床表现在输血结束后＜6小时出现，同时具备以下任意4种表现时可诊断TAC0：①急性呼吸窘迫；②心动过速；③血压升高；④胸部正位X线检查显示急性或加剧的肺水肿；⑤液体正平衡的证据。B型钠尿肽升高。
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