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  3. 女婴，8 个月。发热、呕吐、腹泻、少尿 2 天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷

女婴，8 个月。发热、呕吐、腹泻、少尿 2 天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷

昕玥2019-12-17  60
问题 女婴，8 个月。发热、呕吐、腹泻、少尿 2 天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴。血清钠 135mmol/L。患儿的脱水程度属于
选项 A. 中度等渗性脱水B. 中度高渗性脱水C. 重度低渗性脱水D. 重度等渗性脱水E. 中度低渗性脱水
答案D
解析无泪、皮肤花纹状和四肢末梢凉为重度（无泪、无尿是重度）。正常小儿血钠：130—150. 大于 150 为高渗，小于 130 是低渗。所以此患儿是重度等渗性脱水。
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