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初产妇,26岁。妊娠41周,宫口开全1小时30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水浑浊绿色,枕右前位,S+4。此时恰当的处理是A:立即剖宫产 B:低位产钳助娩
初产妇,26岁。妊娠41周,宫口开全1小时30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水浑浊绿色,枕右前位,S+4。此时恰当的处理是A:立即剖宫产 B:低位产钳助娩
admin
2020-12-24
24
问题
初产妇,26岁。妊娠41周,宫口开全1小时30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水浑浊绿色,枕右前位,S+4。此时恰当的处理是
选项
A:立即剖宫产
B:低位产钳助娩
C:胎头吸引术助娩
D:吸氧,等待自然分娩
E:静脉滴注缩宫素加速产程进展
答案
B
解析
羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象,需要立即结束分娩。因宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm,骨盆各径线正常,应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能,助娩可靠性不如产钳术。
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