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女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80

书海库2019-12-17  28
问题 女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次／分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.24～0.28秒患者突发头晕，随即意识丧失，即刻BP 70/40mmHg，心率36次/分，律整。此时ECG最可能的表现为
选项 A、三度房室传导阻滞 B、室性心动过速 C、窦性心动过缓 D、心房颤动 E、心室颤动
答案A
解析患者入院有一度房室传导阻滞，目前出现意识丧失、心率36次/分，最可能为房室传导阻滞加重，发展为三度。
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