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患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不
患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不
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2019-12-17
53
问题
患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查
选项
A. 结肠造影B. 肛门直肠指诊C. 美兰染色D. 结肠镜检查E. 病理切片
答案
B
解析
肛管直肠癌,中医称之为锁肛痔,是发生在肛管直肠的恶性肿瘤,病至后期,肿瘤阻塞,肛门狭窄,排便困难,其早期特点为便血、大便习惯改变,肛门直肠指诊,是诊断直肠癌的最重要方法,80%的直肠癌位于手指可触及的部位,可以清楚地扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄,简单易行(B对)。结肠造影和结肠镜检查适用于结肠部位病变(AD错)。美蓝染色适用于标本组织染色(C错)。病理切片,可确诊肛管直肠癌,但是在直肠镜或乙状结肠镜检查的基础上取活组织进行,较为复杂,不符合题意(E错)。
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