女性患者，50岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。该患者初始治疗如采取降阶治疗，可选择的药物为A.多潘立酮 B.雷尼替丁 C.法莫替丁

admin2020-12-24 51

问题女性患者，50岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。该患者初始治疗如采取降阶治疗，可选择的药物为

选项 A.多潘立酮
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.奥美拉唑
E.米索前列醇

答案D

解析初始治疗有两种治疗方案，降阶治疗：初始治疗时即采用最有效的药物PPI，迅速缓解症状；升阶治疗：从H2受体拮抗药开始用起，若症状不能缓解则继续采用抑酸能力更强的药物。 A为促胃动力药、B、C选项为H2受体拮抗药，D选项为PPI质子泵抑制剂，E选项为保护胃黏膜药物。

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