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女性,36岁,孕3个月自然流产后7d,阴道出血不多,脓血性,伴发热,下腹疼痛5d
女性,36岁,孕3个月自然流产后7d,阴道出血不多,脓血性,伴发热,下腹疼痛5d
书海库
2019-12-17
72
问题
女性,36岁,孕3个月自然流产后7d,阴道出血不多,脓血性,伴发热,下腹疼痛5d,今晨加重。体检:体温39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,有一边界不清包块,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞0.9。最可能的诊断是
选项
A、右侧卵巢囊肿继发感染B、流产诱发阑尾炎C、腹膜炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、急性盆腔炎
答案
E
解析
流产后妊娠组织残留均有利于病原体侵入宫腔引起感染。此外,患者的症状、体征和实验室检查均提示急性盆腔炎可能性大。
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