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75岁女患者,右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年,此次因便秘突出包块增大,用力
75岁女患者,右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年,此次因便秘突出包块增大,用力
书海库
2019-12-17
20
问题
75岁女患者,右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞12X109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为A 溃瘍病急性穿孔B 急性阑尾炎穿孔C 卵巢囊肿蒂扭转D 外伤性肠破裂E 急性盆腔炎
选项
答案
D
解析
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