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男性,18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血点
男性,18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血点
书海库
2019-12-17
36
问题
男性,18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血点和紫癜,右膝关节肿胀,局部有压痛。化验示APTT延长,PT正常。该患者出血最可能的原因是
选项
A.纤维蛋白生成障碍B.凝血酶生成障碍C.凝血活酶生成障碍D.纤维蛋白溶解亢进
答案
C
解析
内科P618。该患者为青年男性,自幼外伤后易出血不止,可能与凝血功能障碍或血小板疾病有关。但该患者查体皮肤黏膜未见出血点和紫癜,血小板疾病的可能性小。化验显示活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,凝血酶原时间(PT)正常,故该患者出血最可能的原因是凝血活酶生成障碍。
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