男性，18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血点

书海库2019-12-17 52

问题男性，18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血点和紫癜，右膝关节肿胀，局部有压痛。化验示APTT延长，PT正常。该患者出血最可能的原因是

选项 A.纤维蛋白生成障碍B.凝血酶生成障碍C.凝血活酶生成障碍D.纤维蛋白溶解亢进

答案C

解析内科P618。该患者为青年男性，自幼外伤后易出血不止，可能与凝血功能障碍或血小板疾病有关。但该患者查体皮肤黏膜未见出血点和紫癜，血小板疾病的可能性小。化验显示活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，凝血酶原时间（PT）正常，故该患者出血最可能的原因是凝血活酶生成障碍。

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