球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WB

问题球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12X10^9/L，N72%，L28%，可见异型淋巴细胞。尿蛋白(+++)，RBC2～5个/HP。该患者首先考虑的诊断为A．钩端螺旋体病B．败血症C．流行性出血热D．流行性脑脊髓膜炎E．结核性脑膜炎

选项

答案C

解析患者起病急骤。发热、出血、肾脏损害均可见，“三痛”、消化道症状等全身中毒症状明显，球结膜充血、腋下抓痕样出血点、淋巴细胞增多并可见异型淋巴细胞为特征性表现。且1月发病属于流行性出血热的流行季，结合其他检查结果，该患者首先考虑的诊断为流行性出血热。

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