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  3. （113-115题共用题干） 患者，男，45岁。乙型肝炎病史8年，近来因乏力、

（113-115题共用题干） 患者，男，45岁。乙型肝炎病史8年，近来因乏力、

免费考试题库2020-05-20  45
问题 （113-115题共用题干）患者，男，45岁。乙型肝炎病史8年，近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在，肝略缩小，脾大；超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。
选项 最可能的诊断为A．肝炎后肝硬化，门脉高压症B．肝硬化C．肝硬化腹水D．脾大E．肝性脑病114．对该患者不适
答案A
解析根据题干最恰当的诊断是肝炎后肝硬化，门脉高压症。大量放腹水易诱发肝性脑病，大量腹水的排放会造成电解质紊乱，钠、钾大量丢失，引起低钾性碱中毒，导致氨在细胞内外的重新分布，从而发生氨中毒，氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。
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