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男性,45岁。头昏、心悸并手指麻木1年,实验室检查HGB 45g/L,RBC2.
男性,45岁。头昏、心悸并手指麻木1年,实验室检查HGB 45g/L,RBC2.
tikufree
2020-05-20
24
问题
男性,45岁。头昏、心悸并手指麻木1年,实验室检查HGB 45g/L,RBC2.0×10^12 /L,白细胞及血小板正常,网织红细胞2%,红细胞平均体积105fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34%。其骨髓检查可能是A.骨髓增生减低,三系形态大致正常B.骨髓增生活跃,红细胞体积偏小,中心淡染C.骨髓增生活跃,可见大量有核红细胞和碎片D.骨髓增生活跃,红细胞胞体大,胞浆丰富,粒系分叶过多E.骨髓增生减低,淋巴细胞比例增高
选项
答案
D
解析
此病例血红蛋白降低,呈大细胞正色素性,考虑巨幼细胞贫血,其骨髓象以红细胞系增生为主,出现"老浆幼核"现象。
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