患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图下壁

昕玥2019-12-17 39

问题患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图下壁导联ST段弓背向上抬高，心肌酶CK-MB升高，止痛宜选用

选项 A:休息和吸氧B:硝酸甘油C:硝酸异山梨酯D:吗啡E:地尔硫

答案D

解析题干所述患者突然出现剧烈胸痛，心电图ST段弓背向上抬高，以及心肌酶的升高，此三点符合急性心肌梗死的诊断，对于急性心肌梗死患者止痛首选吗啡或哌替啶，故本题选择D。

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