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25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心

昕玥2019-12-17  73
问题 25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，严密观察产程进展C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素,加速产程E.立即行剖宫产术
选项
答案E
解析胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息,是常用有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120-160/分，如果胎心率 160/分,尤其是 180/分,为胎儿缺氧的初期表现;胎心率 120/分，尤其是 100/分,为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫,应及时治疗。本题中胎心率小于120/分，且出现晚期减速，均提示胎儿窘迫,应立即行剖宫产术。
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