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  3. 男，50岁。突发心悸1小时，20年前曾诊断为“预激综合征”。查体：BP70／50

男，50岁。突发心悸1小时，20年前曾诊断为“预激综合征”。查体：BP70／50

天天题库2020-05-20  29
问题 男，50岁。突发心悸1小时，20年前曾诊断为“预激综合征”。查体：BP70／50mmHg，心率190次/分，心律绝对不齐。心电图示QRS波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是（　　）。A、静脉推注维拉帕米B、颈动脉窦按摩C、同步直流电复律D、静脉推注毛花苷丙E、Valsalva动作
选项
答案C
解析同步直流电复律适应于心房颤动的情况有：①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等；②快速心房颤动用药物控制不满意，患者有明显不适症状；③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者，如甲亢基本得到控制后，心脏手术后；④预激综合征合并的快速房颤。
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