患者，男，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5

Loveyou2019-12-17 16

问题患者，男，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。査体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。应首选下列哪项检査A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C. B超D.胃镜检查E.钡餐造影

选项

答案D

解析胃溃疡的患者中，如近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡，应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。

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