患者,女性,61岁,食管癌,因进行性吞咽困难拟行根治手术治疗,术前准备不包括

tikufree2019-12-17  22

问题 患者,女性,61岁,食管癌,因进行性吞咽困难拟行根治手术治疗,术前准备不包括

选项 A、胃肠道准备B、呼吸道准备C、术前用药D、强心治疗E、备皮、皮试

答案D

解析食管癌术前护理(1)一般护理:做好术前常规护理,吸烟者术前2周戒烟。训练病人深呼吸、有效咳嗽排痰的动作;积极治疗口腔慢性病灶。(2)消化道准备:术前3天给流质饮食,在餐后饮温开水漱口,以冲洗食管,并且每餐后或睡前口服新霉素及甲硝唑溶液,以达到食管黏膜消炎的作用。对食管梗阻的病人,术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管,以减轻组织水肿,降低术后感染及吻合口瘘的发生率。行结肠代食管者应做好肠道准备。术前3~5日口服肠道抗生素,如甲硝唑或新霉素等;术前2日进食无渣流质,术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。手术日晨放置胃管及十二指肠营养管,通过梗阻部位时不能强行插入,以免穿破食管。通过有困难者,胃管置予梗阻部位上端,手术中由医生在直视下插入胃内。
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