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  3. 以下不符合颈部淋巴结结核临床表现的是 A．一侧颈部淋巴结肿大伴疼痛，质软，活动

以下不符合颈部淋巴结结核临床表现的是 A．一侧颈部淋巴结肿大伴疼痛，质软，活动

昕玥2020-05-20  29
问题 以下不符合颈部淋巴结结核临床表现的是A．一侧颈部淋巴结肿大伴疼痛，质软，活动B．双侧颈部可触及散在分布的淋巴结，蚕豆大，有压痛C．一侧颈部淋巴结逐渐增大，疼痛，活动受限，粘连成串D．双侧颈部淋巴结肿大明显，伴疼痛，触之可及淋巴结中央较软E．一侧颈部淋巴结肿大，疼痛，局部皮肤充血、肿胀、有明显压痛
选项
答案A
解析颈部淋巴结结核因病理类型不同，临床表现分为：(1)结节型：一侧或两侧淋巴结无痛性肿大，质地较硬，可有压痛。开始体积较小，如蚕豆大，散在分布，活动。(2)浸润型：病变淋巴结逐渐增大，疼痛，因与周围组织粘连，故活动受限，且粘连成串，有压痛。(3)脓肿型：淋巴结中心于酪样坏死、液化，形成皮下冷性脓肿。伴继发感染时，局部皮肤充血、肿胀、有明显压痛。(4)溃疡瘘管型：脓肿若自行破溃或被切开，稀薄脓液流出，形成经久不愈的瘘管。患者往往伴有全身表现，轻者可无任何全身不适，重者会出现如低热、乏力、盗汗、食欲减退等全身中毒症状。选项中，B符合结节型早期表现，C符合浸润型，D、E符合脓肿型表现。
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