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老王,55岁,是一名教师人员,半年前出现右下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或
老王,55岁,是一名教师人员,半年前出现右下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或
tikufree
2020-05-20
74
问题
老王,55岁,是一名教师人员,半年前出现右下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。他询问手术前应做的深静脉通畅试验,又称A、Trendelenburg试验 B、Perthes试验 C、Pratt试验 D、Buerger试验 E、Finkelstein试验
选项
答案
B
解析
深静脉通畅试验(Perthes试验)患者站立,在患肢大腿上1/3处扎止血带,阻断大隐静脉向心回流,然后嘱患者交替伸屈膝关节10~20次,以促进下肢血液从深静脉系统回流,若曲张的浅静脉明显减轻或消失,表示深静脉通畅;若曲张静脉不减轻,甚至加重,说明深静脉阻塞。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenˉburg),患者平卧,抬高患肢,按摩使曲张静脉空虚,在大腿根部扎止血带,阻止大隐静脉血液倒流。然后让患者站立,10秒钟内放开止血带,若大隐静脉立即自上而下充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。未放开止血带前30秒内,大隐静脉已有充盈曲张,说明交通支瓣膜功能不全。在松解止血带前,大隐静脉已部分充盈曲张,松解止血带后,充盈曲张更为明显,说明大隐静脉瓣膜及交通支瓣膜均功能不全。
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