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  3. 颈椎病脊髓型 A．单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎

颈椎病脊髓型 A．单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎

Loveyou2020-05-20  57
问题 颈椎病脊髓型A．单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显B．颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫痪C．上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫D．颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退E．头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重
选项
答案C
解析上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛，强迫头位，逐渐出现四肢痉挛性瘫痪；脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对地正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失，触觉保留，因此出现分离性感觉障碍，因神经营养不良，出现Chareot神经萎缩，腹侧灰质受累导致节段性的肌无力和肌萎缩；上肢发麻、手部肌力下降、四肢软瘫为颈椎病的脊髓症状；颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退，为颈椎病神经根症状；头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重为椎-基底动脉供血不足的表现。
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