男，30岁。心悸气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大

昕玥2019-12-17 56

问题男，30岁。心悸气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音以及收缩期3级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，BP 145/50mmHg。最可能的诊断是A 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B 三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全C 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E 二尖辦狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

选项

答案E

解析

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女性患者，50岁，自觉全身疲乏，下肢沉重无力，伴有四肢末端蚁行感。经调查，该患者
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