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患者,男,32岁,平素乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差,现症见眼睑浮肿,之后四肢及全身
患者,男,32岁,平素乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差,现症见眼睑浮肿,之后四肢及全身
书海库
2020-05-20
22
问题
患者,男,32岁,平素乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差,现症见眼睑浮肿,之后四肢及全身皆肿,来势迅速,有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症。伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。蛋白定量160mg/24h,尿蛋白定量4.0g/24h,离心后尿沉渣检验,每高倍视野大于3个红细胞。
选项
(1)、其西医、中医病名为A、高血压、水肿B、慢性肾小球肾炎、水肿C、急性膀胱炎、水肿D、高血压,鼓胀E、慢性肾小球肾炎,鼓胀
答案
B
解析
结合实验室检查及临床表现可知该患者为慢性肾小球肾炎,中医诊断为水肿。慢性肾小球肾炎症状:早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差等,不同程度水肿,眼睑、面部、下肢多见水肿,活动后水肿明显。常有尿蛋白和血尿。蛋白定量可超过150mg/24h,部分患者甚至出现大量蛋白尿,尿蛋白定量>3.5g/24h。离心后尿沉渣检验,每高倍视野大于3个红细胞,有时见红细胞管型。
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