3、患者,女性,44岁。8年来劳累后心跳气短,既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因

书海库2020-05-20  33

问题 3、患者,女性,44岁。8年来劳累后心跳气短,既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该患者在用强心苷治疗的过程中,心率突然减为50次/分。

选项 (1)此时应选用来治疗的药物是A、异丙肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺素 D、间羟胺 E、多巴胺

答案A

解析异丙肾上腺素可激动心脏β1受体,增加心肌收缩力,加快心率,加速传导,增加心排血量。
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