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医药卫生
共用题干 患者男性,20岁。于4天前突然寒战发热,2天后,体温高峰达39℃,查体可见颜面潮红,结膜充血,腹股沟可见焦痂形成,腹股沟淋巴结肿大,变形杆菌O...
共用题干 患者男性,20岁。于4天前突然寒战发热,2天后,体温高峰达39℃,查体可见颜面潮红,结膜充血,腹股沟可见焦痂形成,腹股沟淋巴结肿大,变形杆菌O...
admin
2020-12-24
56
问题
共用题干
患者男性,20岁。于4天前突然寒战发热,2天后,体温高峰达39℃,查体可见颜面潮红,结膜充血,腹股沟可见焦痂形成,腹股沟淋巴结肿大,变形杆菌OXk凝集的反应1:320。
选项
该患者最可能的诊断是
A:钩端螺旋体病
B:斑疹伤寒
C:恙虫病
D:淋巴瘤
E:流行性出血热
答案
C
解析
患者突然起病、发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大和焦痂,符合恙虫病的临床表现,变形杆菌OXk凝集的反应1:320更支持该诊断。
本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。
病人血接种小白鼠腹腔后,第7~9天发病,取腹水涂片,可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。
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