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男性,52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤,伤后第3天出现黑便,量约700ml。查体
男性,52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤,伤后第3天出现黑便,量约700ml。查体
恬恬
2019-12-17
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问题
男性,52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤,伤后第3天出现黑便,量约700ml。查体:P107次/分,BP85/60mmHg。最可能的原因是
选项
A:胆道出血B:消化性溃疡出血C:慢性胃炎出血D:食管溃疡出血E:应激性溃疡出血
答案
E
解析
应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状。4大特点:①急性病变;②多发性;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞丰富的泌酸部位,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶尔累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。本病最明显的症状是呕血和柏油样大便,可出现大出血导致休克或贫血。
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